La rehabilitación deportiva es un proceso multifactorial y complejo que requiere un enfoque de equipo en el que los profesionales trabajan juntos para que el deportista o jugador pueda volver a practicar deporte de forma segura y saludable (RTS).
El proceso de rehabilitación de una lesión deportiva es un sistema complejo y adaptativo, término utilizado en biología para describir sistemas compuestos por varios componentes (es decir, de naturaleza multicomponente). Estos sistemas interactúan entre sí y con su entorno, lo que da lugar a un nuevo patrón o comportamiento emergente.
Recientemente, el concepto de sistemas complejos ha despertado un interés cada vez mayor en el campo de la ciencia del deporte y el rendimiento humano. Describe la aparición de lesiones y el proceso de decisión de RTS. En el contexto de la rehabilitación y el RTS, todos los factores (unidades) que interactúan entre sí pueden incluir la edad, el bienestar, el estrés, el historial de lesiones previas, etc. El sistema que surge de estas interacciones puede dar lugar a la aparición de otros sistemas dentro de los sistemas (Rickles, Hawe y Shiell, 2007) que pueden clasificarse en función de sus características, como la biomecánica, la psicología y la fisiología (Yung et al., 2022).
En la figura 1 se muestra un ejemplo de cómo interactúan estos factores dentro de los sistemas en una organización jerárquica y multinivel en lo que respecta a la decisión sobre el RTS.
El proceso de RTS es de naturaleza muy compleja, con una trayectoria no lineal que se caracteriza por la interacción de muchos factores (Putukian, 1998).
Yung et al. (2022) identifican tres ámbitos principales para evaluar y mejorar la calidad de la decisión sobre el RTS:
Figura 1. Mapa de un sistema multinivel con factores relacionados con la decisión de volver al deporte en lesiones del ligamento cruzado anterior (imagen de Yung, et al., 2022).
También sugieren un marco de cuatro pasos para verificar la calidad del proceso de toma de decisiones de RTS basado en los siguientes aspectos (Figura 2):
Figura 2. Pasos para evaluar una decisión RTS (imagen de Yung, et al., 2022)
En aplicaciones metodológicas, la tecnología de mapeo de la presión plantar representa una de las mejores opciones para el proceso de toma de decisiones en materia de RTS.
La naturaleza multifactorial de los datos y la información obtenidos mediante la evaluación de la presión plantar en biomecánica, así como la capacidad de analizar cómo la complejidad del pie interactúa con el suelo como amplificador de la fuerza y el movimiento de los distintos segmentos superiores (rodillas, caderas, columna vertebral, hombros), convierten a esta tecnología en un apoyo fundamental para los profesionales y los responsables de la toma de decisiones que participan en el proceso de RTS.